Mykofenolat, AUC-måling v. 1.2

 

Prøvemateriale

 

Prøverør

EDTA-plasma

 

EDTA-rør med gel

eller EDTA rør uten gel

Analysevolum

0,5 ml plasma

Prøvetaking

Ved "Forkortet AUC" skal det tas tre prøver i en prøveserie: 

  • 0-prøve før doseinntak (C0) 
  • 30 minutter etter doseinntak (C0,5) 
  • 2 timer (120 min) etter doseinntak (C2) 

For de siste to prøvene må ikke prøvetakingstidspunktet avvike mer enn +/- 5-10 minutt.

NB! Alle glass må merkes med korrekt prøvetakingsdato og klokkeslett. 

Prøvebehandling

EDTA-gelrør må sentrifugeres før sending, 2200g i 15 min. 

EDTA rør uten gel må sentrifugeres og avpipetteres. 

Forsendelse

Sendes i romtemperatur

Holdbarhet

Sentrifugert gelrør eller avpipettert EDTA-plasma er holdbart 3 døgn i romtemperatur, og 1 uke i kjøleskap.

Indikasjon

Mykofenolat er et immundempende legemiddel som brukes i kombinasjonsbehandling etter organtransplantasjon (formelt godkjent bruksområde).

Konsentrasjonsmåling kan være aktuelt ved:  

  • Kontroll etter behandlingsoppstart  
  • Periodisk kontroll i stabil fase (sammenligningsgrunnlag ved planlagt langvarig behandling)  
  • Manglende effekt/tap av effekt  
  • Mistanke om bivirkninger  
  • Interaksjoner 
  • Endret organfunksjon (Nyre)  
  • Vurdering av etterlevelse 
  • Mistanke om forgiftning eller overdosering 

Kommentar

Det anbefales å bruke «mykofenolat estimert AUC» til terapeutisk legemiddelmonitorering ved behandling med mykofenolatmofetil (e.g. CellCept) 

Forkortet AUC (areal under kurven for plasmakonsentrasjon mot tid) brukes for å predikere konsentrasjonsforløpet av mykofenolat hos den enkelte pasient, og har vist en bedre sammenheng med både effekt og bivirkninger enn konsentrasjoner basert på enkeltmålinger like før inntak av neste dose. AUC danner grunnlaget for en individuell dosetilpasning. 

For mer informasjon fra analysested:  

Se Analyseoversikten til HUS 

Andre linker/kilder:  

Rikshospitalet er transplantasjonssenter og har en nasjonal funksjon i dette fagområdet. For mer utfyllende informasjon se informasjon på Rikshospitalet sine hjemmesider.  

 

Svarvurdering 

For beregning av AUC må rekvirent selv føre resultatene inn i Rikshospitalets Mykofenolat AUC kalkulator 

Rekvirering

AUC måling rekvireres i DIPS som "AUC Mykofenolat serie" under sendeprøver Bergen

Papirrekvisisjon

Rekvisisjon

 

Analysested

Haukeland Universitetssjukehus,

Medisinsk biokjemi og farmakologi

Laboratoriebygget, varemottak

Jonas Lies vei 91B

5021 Bergen