Prøvemateriale |
EDTA-fullblod, venøst. Dersom blodutstryk må lages av kapillært blod skal 1. dråpe ikke tørkes vekk ved prøvetaking, men samles opp i kapillærrøret. |
Analysevolum |
3 mL |
Prøvebehandling |
God teknisk kvalitet på blodutstryket er en forutsetning for korrekt vurdering. |
Holdbarhet |
Utstryket må lages senest 4 timer etter at prøven er tatt. Tilsendt utstryk må være lufttørket og fiksert i 15 minutter i absolutt metanol innen 2 timer etter utstrykning. |
Metode |
Mikroskopi av farget blodutstryk. Fargemetode: May-Grünwald-Giemsa. |
Indikasjon |
Kliniske opplysninger må alltid oppgis på rekvisisjonen. Vurdering av blodutstryk er primært til påvisning av patologi i leukocyttrekken. Utstryksvurdering bør bestilles dersom
Ved analysekommentaren: "Instrumentalarm om atypiske celler. Gammel prøve? Prøve ikke eldre enn 4 timer er ønskelig.": Send inn fersk prøve med ny leukocytt+differensialbestilling. Blodutstryk med vurdering kan avventes med mindre kravene beskrevet over er oppfylt. Se Differensialtelling av leukocytter (-41) i Laboratoriehåndboka Differensialtelling av leukocytter (-41) for mer informasjon om tolkning av instrumentalarmer. Blodutstrykvurdering kan ikke bekrefte/avkrefte hemoglobinopatier. Dette kan utredes videre med sendeprøve til HUS (Hemoglobinopatiutredning). |
Svaravgivelse |
Besvares elektronisk med "Separat svar". Svarark sendes i transportkasse. Rekvirenter uten transportkasse får svarark tilsendt per post. Avdeling for medisinsk biokjemi etterbestiller hemoglobin, trombocytter, leukocytter og differensialtelling når blodutstryksvurdering er rekvirert. |
Referanseområde |
Neutrofile granulocytter < 18 mnd 25 - 45% > 18 mnd 40 - 70% Eosinofile granulocytter < 6 % Basofile granulocytter < 2 % Lymfocytter < 18 mnd 40 - 70 % > 18 mnd 20 - 45 % Monocytter 2 - 10 % |
Svarvurdering |
Blodutstryk fra primærhelsetjenesten vurderes av hematolog dersom rekvisisjonen er påført relevante kliniske opplysninger. EDTA-glasset blir først analysert maskinelt. Hvis det da ikke påvises patologi i leukocyttrekken, eller at det kun er et lett økt eller redusert antall leukocytter, vil bioingeniører med særskilt kompetanse på morfologi vurdere blodutstrykene vha digital og/eller manuell mikroskopering. Høye verdier: Umodne celler: Leukemier, infeksjoner, toksiske tilstander. Neutrofili: Infeksjoner, vevshenfall, blødninger, myelofibrose. Eosinofili: Allergi, parasitter, soppinfeksjoner. Basofili: Allergiske reaksjoner, KML, PCV, hypotyreose, kronisk hemolytisk anemi. Lymfocytose: Virusinfeksjoner, leukemi, mononukleose. Monocytose: Myeloproliferativ sykdom, kroniske infeksjoner, inflammatoriske sykdommer, forskjellige typer kreftsykdom. Lave verdier: Neutropeni, benmargsskade. |
Kommentar |
Analysekode NPU04100 Refusjonskode MB10 |
Akkrediteringstatus |
Ikke akkreditert |
Avdeling |
Avdeling for medisinsk biokjemi Faggruppe: Hematologi Tlf: 51519514
|
Dokument ID: | 17256 |
---|---|
Utarbeidet ved: | Helse Stavanger HF |
Godkjenningsdato: | 11.12.2020 |
Revisjonsfrist: | 11.12.2022 |
Har lagt til utfyllende informasjon under Indikasjon som veiledning for rekvirenter.