Prøvemateriale |
Heparin-plasma.
Heparin glass med gel kan også benyttes.
|
Analysevolum |
0,5 mL
|
Pasientforberedelser |
Pasienten skal være fastende minst 8 timer for utredning og kontroll av risiko for arteriosklerotisk hjerte-karsykdom.
I forbindelse med diagnostikk av vitaminmangel trenger pasienten ikke å være fastende.
|
Prøvetaking |
Unngå hemolyse.
|
Prøvebehandling |
Plasma MÅ skilles fra blodlegemene innen 30 min eller innen 4 timer hvis prøven står i isvann.
Dersom det benyttes heparin glass med gel MÅ plasma skilles fra blodlegemene (sentrifugeres) innen 30 min, prøveglasset kan ikke stå på isvann.
|
Forsendelse |
Plasma pipetteres over i plast forsendelsesglass.
Heparin glass med gel trenger ikke å avpipetteres.
|
Holdbarhet |
Plasma er holdbar i 1 uke, hvis det oppbevares ved 2-8 °C.
|
Merking av prøve |
Sett homocystein etikett med barkode på langs.
|
Metode |
LC-MS/MS.
|
Indikasjon |
Utredning av kobalamin- og folatmangel. Diagnostikk av medfødt homocysteinuri.
|
Utføres |
Mandag til fredag, dagtid.
Svartid: Innen 4 virkedager.
|
Referanseområde |
Barn <15 år: 3,0 – 11,6 µmol/L Voksne >15 år: 5,0 -15,0 µmol/L
|
Analytisk variasjon (CV) |
2 %
|
Biologisk variasjon |
9 %
|
Svarvurdering |
Verdier over referanseområde kan tyde på folatmangel, B12-mangel, B6-mangel eller homocysteinuri.
Forhøyede verdier 40-100 µmol/L kan sees hos pasienter som er homozygote/heterozygote i genet for enzymet metylentetrahydrofolatreduktase (MTHFR), spesielt ved samtidig lav folat. Metylentetrahydrofolatreduktase (MTHFR c.677C>T) gentest (-107)
Konsentrasjonen av homocystein øker også ved bruk av noen medikamenter (bla metotrexat), ved lavt stoffskifte og flere kreftsykdommer.
|
Referanser |
Brukerhåndbok i medisinsk biokjemi
Westgard QC: Desirable biological variation database specifications
Grunnlag for referanseområdet: Uptodate.com/homocysteine oppgir normal homocystein konsentrasjon i området 5-15 µmol/L, med referanse til følgende artikkel: Soo-Sang Kang, Paul W. K. Wong, and M. Rene Malinow, “HYPERHOMOCYST(E)INEMIA AS A RISK FACTOR FOR OCCLUSIVE VASCULAR DISEASE”, Annu. Rev. Nutr. 1992. 12:279-98.
|
Kommentar |
Homocysteinnivået vil øke, dersom prøven står for lenge før plasma skilles fra blodlegemene.
Hemolyse og blodlegemer i prøveglasset kan gi forhøyede verdier.
NPUkode: NPU04073 Refusjonskode: MB8
|
Avdeling |
Avdeling for medisinsk biokjemi Tlf: 51519509/51519514
Seksjon for kromatografi
|
Akkrediteringsstatus |
Akkreditert |
Dokument ID: | 17377 |
---|---|
Utarbeidet ved: | Helse Stavanger HF/Medservice ABK/MedBio/Kromatografi |
Godkjenningsdato: | 09.03.2020 |
Revisjonsfrist: | 09.03.2022 |
Analytisk variasjon (CV) endret fra 3 % til 2 %, basert på års CV for 2019. Tatt opp på fagmøte 25.02.2020.