Prøvemateriale |
EDTA-blod (eb). |
Analysevolum |
4 mL (minimum 900 µL EDTA-blod) |
Pasientforberedelser |
Ingen. |
Prøvetaking |
Tas kun poliklinisk. Det må tas et eget EDTA-glass til Metylentetrahydrofolatreduktase gentest (MTHFR-gentest). |
Prøvebehandling |
Prøveglasset må ikke åpnes før analysetilberedning. Prøven oppbevares kjølig. |
Forsendelse |
Kan sendes i vanlig post. |
Holdbarhet |
Flere dager i kjøleskap. |
Metode |
Real-time PCR med mutasjonsspesifikke prober etterfulgt av smeltepunktsanalyse. |
Indikasjon |
Utredning av arvelig hyperhomocysteinemi ved forhøyet nivå av homocystein i plasma (p-homocystein). Se Nasjonal brukerhåndbok i Medisinsk Biokjemi. Pasienter med betydelig forhøyet homocysteinverdi har ofte en medfødt defekt av enzymet metylentetrahydrofolatreduktase (MTHFR) i homozygot form kombinert med redusert folatstatus. Se Overview of homocysteine. Ved prediktiv testing er det nødvendig med genetisk veiledning av pasienten (Lovdata). |
Utføres |
Forventet svartid ca. 2 uker. I ferier må det påregnes noe lengre svartid. |
Biologisk variasjon | Forekomst av MTHFR-mutasjoner varierer mellom folkegrupper. MTHFR c.677C>T: ca. 12 - 37 % blant kaukasiere, 20 - 22 % blant asiater og rundt 13 % i populasjoner fra Afrika. |
Svarvurdering |
Analysesvaret angir om pasienten er normal, heterozygot eller homozygot for mutasjonen c.677C>T. Normal genotype(MTHFR c.677C/C): normal enzymaktivitet (ikke bærer av mutasjonen). Forekomst av andre sjeldne sekvensvarianter, som kan medføre endret MTHFR-enzymaktivitet, kan ikke utelukkes. Heterozygot genotype (MTHFR c.677C/T): forbundet med noe økt konsentrasjon av homocystein i plasma grunnet redusert aktivitet av enzymet.Behandling med folsyre kan i så fall redusere homocysteinkonsentrasjonen. Homozygot mutant (MTHFR c.677T/T): anses å gi moderat til betydelig hyperhomocysteinemi, spesielt ved samtidig lav s-folat. Behandling med folsyre kan i så fall redusere homocysteinkonsentrasjonen. MTHFR-genotype rapporteres under resultat, svarvurdering rapporteres i kommentarfeltet. |
Rekvisisjonsskjema |
Ved bruk av Avdeling for medisinsk biokjemi (SUS) sin polikliniske papirrekvisisjon for blodprøver; kryss av for MTHFR under genanalyser. NPU-kode: 48160 Refusjonskategori: MB11 |
Kommentar |
MTHFR (Metylentetrahydrofolat reduktase) HGVS-nomenklatur: NM_005957.4:c.677C>T (rs1801133) NP_005948.3:p.Ala222Val Allele ID: 18559 (Varianten er også kjent som c.665C>T) Feilkilder/interferens: Analyseresultatet kan i svært sjeldne tilfeller feiltolkes dersom pasienten nylig er transplantert eller blodtransfundert. |
Akkrediteringsstatus | Ikke akkreditert |
Avdeling |
Avdeling for medisinsk biokjemi Tlf.: 51 51 95 14 Seksjon 4: Molekylærbiologi |
Forfatter: |
Line Wee (Biokjemiker/molekylærbiolog) |
---|---|
Godkjent av: |
Øyvind Skadberg (Avdelingsoverlege) |
Dokumentadministrator: | Line Wee (Biokjemiker/molekylærbiolog) |
Dokument-ID: | 17670 |
Gyldig fra: | 05.09.2024 |
Revisjonsfrist: | 05.09.2026 |
Lagt til genetisk veiledning ved prediktiv test.