|
|
Indikasjon
|
Mistanke om infeksjon med tarmparasitter: Symptomer kombinert med opphold i endemisk område (Asia, Afrika, Sør- og Mellom- Amerika, Midt- Østen, Øst-Europa) og vanligvis utelukket bakteriell årsak til diaré/mageplager Rutinekontroll av flyktning-/innvandrer-/adoptiv-barn opp til og med 16 års-alder Prøver fra flyktninger/innvandrere (alle aldre) fra endemiske områder med symptomer på mage/tarm infeksjon |
|
Prøvemateriale/beholder
|
Mikroskopi av cyster/egg: Feces i steril universalkonteiner (20 ml) med eller uten tilsetning (Ecofix) Entamøba histolytica antigentest / Giardia lamblia og Cryptosporidium parvum antigentest: Steril universalkonteiner uten tilsetning Enterobius vermicularis (barnemark): Tape-preparat (klar tape) Kvitterte parasitter (marker) kan sendes inn i egnet beholder (f. eks. steril universalkonteiner, 20 ml) for makroskopisk undersøkelse. Beholderen kan tilsettes litt saltvann for å hinfdre uttørking, evt. tilsettes formalin eller etanol. |
|
Analysevolum
|
Minst 1/3 full konteiner (> 3 g feces), gjelder for prøver uten tilsetning av Ecofix Prosedyre for prøvetaking i Ecofix står på prøveglasset (tilsett 1-2 skjeer avføring i Ecofix) |
|
Prøvetaking
|
Ha feces over i prøvebeholderen, for eksempel fra ren potte eller bekken. Skru lokket godt på. Prøven må ikke hentes opp fra vannet i toalettskålen. Tape-preparat: Noen centimeter med klar, gjennomsiktig tape trykkes med limsiden mot endetarmsåpningen noen timer etter sengetid eller om morgenen før toalettbesøk og tapen limes deretter på objektglass som merkes med pasientens navn og fødselsdata. Sendes til avdeling for medisinsk mikrobiologi for mikroskopi eller mikroskoperes på legekontoret. |
|
Prøvebehandling
|
Sendes snarest til laboratoriet. Fecesprøve oppbevares i kjøleskap før forsendelse. |
|
Holdbarhet
|
Giardia lamblia og Cryptosporidium parvum antigentest: Prøven bør testes så snart som mulig etter prøvetaking. Hvis nødvendig kan prøven oppbevares ved 2-8 grader i en uke eller lenger ved - 20 grader. Entamøba histolytica antigentest: Holdbar 48 timer oppbevart i kjøleskap (2-8ºC) , lenger holdbarhet ved frysing (-20ºC). |
|
Merking av prøve |
Fullt navn og fødselsnummer |
|
Metode
|
Mikroskopisk undersøkelse: Egg, cyster, mark Immunkromatografisk test: Giardia lamblia og Cryptosporidium parvum antigentest ELISA: Entamøba histolytica antigentest |
|
Utføres |
Mandag til fredag |
|
Svartid |
2 dager til 4 uker |
|
Svar/svarvurdering
|
Påvist med identifikasjon Ikke påvist |
|
Kommentar
|
Mikroskopi utføres kun dersom indikasjon fremgår av kliniske opplysninger. Kliniske opplysninger inkludert geografisk smittested (land) og eksponering må angis. Eksposisjon under primitive forhold, kontakt med dyr, inntak av rå eller underkokt mat og inntak av lokalt vann er nyttig informasjon. Orme-egg kan tidligst påvises i avføring 4- 8 uker etter smitte. Rutineundersøkelse av tarmparasitter hos innvandrere som ikke har symptomer anbefales normalt ikke (unntak: barn opp til og med 16 års-alder). |
|
Referanser
|
Smittevernboka (Folkehelseinstituttet) kap. 13: Innvandrere og smittevern; Parasitter og tarmpatogener. Bakteriologiske fecesundersøkelser. Strategimøte nr 10 (1996), Folkehelseinstituttet 1997. ISSN: 0804-8444 Fæcesparasittologi. Strategimøte nr 28, 2014. Folkehelseinstituttet 2015. ISSN: 0804-8444 J. Michael Miller: A guide to Specimen Management in Clinical Microbiology. Second edition. ASM Press. |
|
Rekvisisjonsskjema |
Rosa - Seksjon for bakteriediagnostikk |
|
Avdeling
|
Avdeling for medisinsk mikrobiologi Tlf: 51518800 Seksjon for bakteriediagnostikk Tlf: 51518852 |
|
Akkrediteringsstatus
|
Akkreditert: Mikroskopering av cyster og egg
Ikke akkreditert: Entamøba histolytica antigentest Giardia lamblia og Cryptosporidium parvum antigentest |
