|
Indikasjon |
Denne analysen er kun tilgjengelig for pasienter innlagt ved Stavanger Universitetssjukehus. 1) Analysen utføres ved MOBA for pasienter som innlegges via akuttmottak hvor det er indikasjon for MRSA screening.
2) Analysen utføres for andre pasienter/avdelinger ved mikrobiologisk avdeling innenfor tidspunkt oppgitt under Utføres. Oppgi telefonnummer som kan motta svaret under Kliniske opplysninger. MRSA hurtigtest (PCR på GeneXpert) utføres på prøver fra:
MRSA hurtigtest er en kostbar analyse og skal ikke
rekvireres dersom dyrkning gir tilstrekkelig raskt svar, se MRSA hurtigtest kan unntaksvis utføres hos andre enn inneliggende pasienter, etter avtale med smittevernoverlege eller lege ved Avd. for medisinsk mikrobiologi (Vakttelefon lege 90814788). Det må fremkomme av kliniske opplysninger hvem det er gjort avtale med, og unntak gjøres kun i følgende tilfeller:
MRSA hurtigtest er ikke indisert i forbindelse med smitteoppsporing av personale ved uventet funn av MRSA hos pasient eller ansatt, da den ansatte i den forbindelse kan fortsette i arbeid i samme avdeling inntil dyrkningssvaret er ferdig. (For interne rekvirenter vises til EQSDocument 34895 «MRSA - Smitteoppsporing ved funn av MRSA i sykehus» for ytterligere informasjon.) Hos personer som tidligere har fått påvist MRSA skal oppfølgingsprøver undersøkes med MRSA dyrkning og ikke MRSA hurtigtest MRSA hurtigtest kan ikke utføres i urinprøver, og hos pasienter med inneliggende kateter må prøvene dermed undersøkes med MRSA dyrkning og ikke MRSA hurtigtest MRSA hurtigtest bli avvist dersom kriteriene beskrevet over ikke er oppfylt, og det vil da bli utført MRSA dyrkning i stedet For interne rekvirenter vises det til EQSDocument 13269 «Multiresistente bakterier (MRSA, ESBL, VRE med flere) - screening og tiltak hos pasienter.» |
|
Transportmedium/prøvebeholder |
eSwab
eSwab prøvetakingssett kan hentes hos Avdeling for medisinsk mikrobiologi i åpningstidene, mandag til lørdag 08.00-15.30 Utenom åpningstidene har Akuttmottak et lite lager. Ta kun med nødvendig antall pensler slik at det er nok pensler til alle
|
|
Prøvetaking |
Se MRSA screening - hvor / hvordan (Ikke tilgjengelig) Ved indikasjon for prøvetaking av ledsager, tas prøve fra samme lokalisasjoner som hos ansatte. |
|
Holdbarhet |
Prøve leveres snarest til laboratoriet. Holdbar 5 dager i romtemperatur. Holdbar 7 dager i kjøleskap |
|
Merking av prøve |
Prøveglasset merkes med etikett fra etikettskriver (elektronisk rekvirering). Evt. fullt navn og fødselsnummer. Ved bestilling av analysen skrives det ut 3 ekstra etiketter som leveres sammen med prøven til MOBA eller Avdeling for medisinsk mikrobiologi. |
|
Metode |
PCR (polymerasekjedereaksjon). GeneXpert |
|
Utføres |
1) Analysen utføres ved MOBA for pasienter som innlegges via akuttmottak hvor det er indikasjon for MRSA screening.
2) Analysen utføres for andre pasienter/avdelinger ved mikrobiologisk avdeling innen følgende tidspunkt:
- Mandag til fredag: 8.00–19.00 - Lørdag, søndag og høytidsdager: 8.00-13.30 - Høytidsdager unntak; - Julaften, nyttårsaften, onsdag før skjærtorsdag og pinseaften: 8.00-10.00 Prøve levert utenom disse tidene blir kun analysert med hurtigtest neste morgen dersom dette gir vesentlig raskere svar enn dyrkning |
|
Levering av prøve |
Levering av prøve til Avdeling for medisinsk mikrobiologi: Tidsfrister for svar samme dag, se under Utføres 1) I avdelingens åpningstid: Prøve leveres snarest til laboratoriet i avdelingens åpningstid. - Mandag-søndag og høytidsdager 8.00-15.30: Prøve leveres til personell i avdelingens prøvemottak eller ekspedisjon og det informeres om det gjelder MRSA hurtigtest. Dersom personell ikke er tilstede, ring ekspedisjonen tlf. 94147981. - Kveldstid mandag-fredag 15.30-20.30: Ring telefon 51518873 og avtal levering av prøve. Prøvemottak er ikke bemannet på kveldstid, og levering av prøve må avtales per telefon. - Høytidsdager unntak: Julaften, nyttårsaften, onsdag før skjærtorsdag og pinseaften er avdelingens åpningstid er 8.00-12.00. Prøver leveres i avdelingens prøvemottak eller ekspedisjon frem til kl 12, etter kl. 12 leveres prøve som beskrevet under «Utenom avdelingens åpningstid». 2) Utenom avdelingens åpningstid: Prøve og rekvisisjon legges i henholdsvis kjøleskap og postkasse i T-etg ved dør inn til avdelingen. |
|
Svartid |
Dersom prøven er levert innen tidsfrister oppgitt under Utføres, vil svaret være klart innen 2 timer fra prøven er ankommet laboratoriet. Alle svar ringes rekvirent straks analysen er ferdig. Vi ber om at avdelingene er tilbakeholdne med å ringe etter prøvesvar, da dette medfører mange avbrytelser og forsinkelser. |
|
Svar/Svarvurdering |
Påvist/ikke påvist/inkonklusiv Dersom hurtigtest ikke påviser MRSA, kan isolasjonstiltak oppheves. Alle prøver dyrkes alltid i tillegg. I sjeldne tilfeller kan MRSA påvises ved dyrkning selv om hurtigtest var negativ (falsk negativ MRSA hurtigtest) Påvist MRSA ved hurtigtest må verifiseres med dyrkning for å utelukke falskt positivt svar |
|
Avdeling
|
Avdeling for medisinsk mikrobiologi Tlf: 51518800 Seksjon for molekylærdiagnostikk Tlf: 51518873 |
|
Akkrediteringsstatus |
Akkrediteringsstatus fremkommer på svarrapport og akkrediteringsomfang |
