|
Prøvemateriale |
EDTA-blod EDTA-glass (uten gel)
|
|
Analysevolum |
6 mL EDTA-blod (minimum 3 mL)
Dersom pasienten ikke finnes i avd. for immunologi og transfusjonsmedisin sitt datasystem ProSang fra tidligere, kreves det to pretransfusjonsundersøkelsesprøver tatt på ulikt tidspunkt for å sikre to uavhengige identifiseringer av pasienten.
Ved positiv pretransfusjonsundersøkelse må utredning utføres for å bestemme antistoffspesifisitet. Dette kan være tidkrevende og kreve mer enn 6 mL prøvevolum.
|
|
Prøvetaking |
Inneliggende pasienter: Før prøvetaking skal pasienten identifisere seg og oppgi fullt navn og fødselsnummer/D-nummer (11 siffer). Fødselsnummer/D-nummer sjekkes mot ID-armbånd og rekvisisjon. Prøvetaker skal signere på medfølgende rekvisisjon som dokumentasjon på at korrekt identifisering av pasienten er utført.
Polikliniske pasienter: Før prøvetaking skal pasienten identifisere seg og oppgi fullt navn og fødselsnummer/D-nummer (11 siffer). Gyldig legitimasjon bør forevises. Fødselsnummer/D-nummer skal også sjekkes mot rekvisisjon. Prøvetaker skal signere på medfølgende rekvisisjon som dokumentasjon på at korrekt identifisering av pasienten er utført.
NB!! Dersom det er uoverensstemmelse mellom prøve/rekvisisjon eller at prøve/rekvisisjon ikke er korrekt merket eller signert av prøvetaker vil dette medføre at prøve ikke kan godkjennes. Det må da tas ny prøve av pasienten.
|
|
Prøvebehandling |
Prøven må ikke utsettes for frost. |
|
Forsendelse |
Romtemperatur |
|
Holdbarhet |
Prøven er holdbar i 4 døgn fra prøvetakingstidspunkt |
|
Merking av prøve |
|
|
Metode |
ABO/RhD-typing: Hemagglutinasjon Erytrocyttantistoffscreening: Indirekte Antiglobulin Teknikk |
|
Indikasjon |
Planlagt transfusjon av blodkomponenter eller ved sannsynlig transfusjonsbehov. |
|
Utføres |
Hele døgnet, alle dager, hele året |
|
Svarvurdering |
Pretransfusjonsprøven gir grunnlag for valg av forlikelige blodkomponenter ved transfusjon.
Svar angis som ABO/RhD-typing og antistoffscreening
Antistoffscreening - (negativ): I plasma er ikke påvist irregulært erytrocyttantistoff.
I plasma er påvist irregulært erytrocyttantistoff. Evt. spesifisitet
Direkte antiglobulintest: negativ/positiv
|
|
Kommentar |
Kontroll av ABO/RhD-type og antistoffscreening i pretransfusjonsprøve tatt ved to forskjellige identifiseringer av pasienten må foreligge før ABO/RhD-typelike blodkomponenter kan gis.
Resultat av pretransfusjonsprøve er gyldig i 4 døgn etter prøvetaking, dvs at prøven ikke må være over 4 døgn på transfusjonstidspunktet.
Ved negativ pretransfusjonsundersøkelse kan blodkomponenter leveres ut på elektronisk forlik eller enkel forlikelighetstest for å avdekke ABO-uforlik.
Ved positiv pretransfusjonsundersøkelse må prøven utredes og antistoffspesifisitet må bestemmes. I tillegg vil det bli utført direkte antiglobulintest (DAT) og evt. fenotyping.
Ved funn av irregulære erytrocyttantistoff må utvalgt blod til pasienten testes opp mot pasientens plasma i forkant av transfusjon, såkalt forlikelighetstest. Både enkelt og utvidet forlikelighetstest vil bli utført ved positiv antistoffscreening
NLK-koder: NPU01945 ABO/RhD-typing NPU26690 Erytrocyttantistoff screening NOR25793 Erytrocytt-antistoff forlik, enkelt NPU21913 Erytrocytt-antistoff forlik, utvidet NPU21406 Elektronisk forlik NPU20025 Direkte antiglobulintest NPU20200 Ery-antigen liste (fenotyping) |
|
Rekvisisjonsskjema |
Rekvisisjon til Avdeling for immunologi og transfusjonsmedisin - transfusjonsmedisinske analyser
Merk skjema med:
• For- og etternavn på rekvirerende lege • Sengepost og telefonnummer • Pasientens for- og etternavn • Pasientens fødselsnummer/D-nummer (11 siffer) • Prøvetakingsdato og klokkeslett • Prøvetakers signatur • Kryss for pretransfusjonsundersøkelse
Kopimottaker: Den som tar prøve skal oppføres som hovedrekvirent på rekvisisjon. Dersom eks. sykehusavdeling skal motta kopi av svar, må dette anmerkes på rekvisisjon.
|
|
Avdeling |
Avdeling for Immunologi og Transfusjonsmedisin Seksjon for analyse- Immunhematologi Tlf 51518822 |
|
Referanser |
Veileder for transfusjonstjenesten i Norge, gjeldende utgave Prøvetaking: Blodprøver til pretransfusjonsundersøkelser (Ikke tilgjengelig) |
| Dokument ID: | 41206 |
|---|---|
| Utarbeidet ved: | Helse Stavanger HF/Medservice ABK/Avdeling for immunologi og transfusjonsmedisin |
| Godkjenningsdato: | 09.04.2021 |
| Revisjonsfrist: | 09.04.2023 |
Presisert under prøvetakning hva som kreves for at prøver skal godkjennes av avd. for immunologi og transfusjonsmedisin.
Tatt bort lenke til prosedyre under "prøvetakning" da denne ikke er tilgjengelig utenfor SUS.
Ellers ingen endring