Spinalvæske, PCR v. 1.11

Indikasjon

Mistanke om meningitt/encefalitt

Prøvemateriale

Spinalvæske

Analysevolum

1 ml. Tilstrekkelig volum til spinalvæske PCR (FilmArray) og evt. supplerende analyser, se under Kommentar.

Minimumsvolum: 250 µL til spinalvæske PCR (FilmArray)

Prøvebeholder

Steril universalkonteiner

Prøvetaking

Spinalvæske tas etter avdelingenes gjeldende prosedyrer

Prøvebehandling

Sendes snarest til laboratoriet.

Oppbevares i kjøleskap før forsendelse

Spinalvæsker som også skal til bakteriologisk dyrkning oppbevares i romtemperatur før forsendelse til mikrobiologisk avdeling

Holdbarhet

7 dager i kjøleskap

Merking av prøve

Prøveglasset merkes med etikett fra etikettskriver (elektronisk rekvirering). Evt. fullt navn og fødselsnummer.

Metode

FilmArray multiplex PCR (polymerasekjedereaksjon) som påviser følgende agens:

 

Bakterier:

• Escherichia coli K1

• Haemophilus influenzae

• Listeria monocytogenes

• Neisseria meningitidis (kapselkledd)

• Streptococcus agalactiae

• Streptococcus pneumonia

 

Virus:

• Cytomegalovirus

• Enterovirus

• Herpes simplex-virus 1

• Herpes simplex-virus 2

• Humant herpesvirus 6

• Humant parechovirus

• Varicella zoster virus

 

Gjærsopp:

• Cryptococcus neoformans/gattii

 

Utføres

Mandag til fredag, dagtid

Prøven må som hovedregel ankomme laboratoriet innen kl. 15.30 dersom resultatet skal foreligge samme dag.

 

Mandag til fredag, kveldstid:

For alvorlig syke pasienter med klinisk mistanke om meningitt/encefalitt kan infeksjons- eller barnelege kontakte avdelingen i avdelingens åpningstider, og analysen kan da utføres etter avtale. Som hovedregel må prøven ankomme laboratoriet innen kl. 19.00 for at svar skal foreligge samme dag.

 

Lørdag og søndag, dagtid:

Prøven må som hovedregel ankomme laboratoriet innen kl. 13.30 dersom resultatet skal foreligge samme dag.

 

Lørdag og søndag, kveldstid: Utføres ikke siden laboratoriet er stengt.

 

For avdelingens åpningstider, se Avdeling for medisinsk mikrobiologi (sharepoint.com)

Svartid

0-1 dager

For prøver mottatt innen kl. 15.30 (ukedager) og 13.30 (helg), er svartid ca. 2,5 timer etter at prøven er mottatt

Svarvurdering

Påvist/ikke påvist/utgår/inkonklusiv

Kommentar

Telefonsvar gis snarest til rekvirent dersom det påvises agens i spinalvæske.

Multiplex-PCR er en sensitiv analyse som påviser et bredt spekter av agens. Funn av eventuelle agens må derfor alltid sees i sammenheng med sykehistorie og kliniske funn, samt resultat av andre spinalvæskeundersøkelser som biokjemisk analyse og bakteriologisk dyrkning.

 

Laboratoriet gjør en vurdering av alle prøver hvor spinalvæske PCR er bestilt, og vil i noen tilfeller etterrekvirere supplerende analyser med andre metoder som in-house PCR (analysepakke som inkluderer herpes simplex-virus, varicella zoster-virus og enterovirus) eller videresending til antistoff ratiobestemmelse serum/spinalvæske (herpes simplex-virus og/eller varicella zoster-virus.)

Spinalvæsker med normale verdier for leukocytter, protein og glukose undersøkes vanligvis ikke, unntatt ved svært kort sykehistorie, for barn <2 år eller andre spesielle forhold ved sykehistorien. Klinisk indikasjon vurderes i hvert enkelt tilfelle.

Avdeling

 

Avdeling for medisinsk mikrobiologi

Tlf: 51518800

 

Seksjon for molekylærdiagnostikk

Tlf: 95013362

Akkrediteringsstatus

Akkrediteringsstatus fremkommer på svarrapport og akkrediteringsomfang.