|
Prøvemateriale |
Serum gelglass. Hepariniserte kapillærrør eller egnede blodgassprøyter. |
|
Analysevolum |
Glasset fylles helt opp. Avpipettert serum kan ikke brukes |
|
Prøvebehandling |
Unngå lufttilførsel! Lufttilførsel fører til at Ca++ stiger, og det fører til at vi får falskt forhøyede verdier. En skal derfor aldri åpne glasset, ta ut restvakuum, eller bruke første glasset ved en prøvetaking når en benytter butterfly. Lite serum i glass kan medføre falskt lavt svar. Bruk av feil heparin: Heparin binder positive elektrolytter, og dersom heparinet ikke er balansert i forhold til prøvemengden vil dette føre til falskt for lave verdier. Hemolyse: Detter fører til falsk for lav Ca++ verdie. Ved sterk hemolyse utgår prøven. Sen sentrifugering: Dersom prøven ikke er sentrifugert innen 2 timer utgår prøven. Lite serum i glass: Dersom det er lite serum i glass (mer enn 1 cm klaring til sort strek som markerer fullt glass) kan svaret bli falskt for lavt. |
|
Holdbarhet |
Serum er holdbart over gel 3,5 døgn. |
|
Metode |
Ioneselektiv elektrode. |
|
Indikasjon |
Totalkalsium er førstevalg ved vanlig rutine analyse, alternativt albuminkorrigert kalsium. Ionisert kalsium kan rekvireres ved kirurgiske inngrep og etter multiple blodtransfusjoner/albumintransfusjoner, større brannskader, multiorgansvikt, syre/base forstyrrelser, hypo- og hyperkalsemi, hemodialyse, nefrotisk syndrom og akutt pankreatitt. |
|
Utføres |
Hele døgnet. |
|
Referanseområde |
1,18 - 1,37 mmol/L |
|
Analytisk variasjon (CV) |
<3 % |
|
Svarvurdering |
Hyperkalsemi: Vanlige årsaker er malign sykdom med eller uten metastaser til skjelett, hyperparatyreoidisme. Mindre vanlige årsaker er hyper- og hypotyreoidisme, vitamin D-forgiftning, tiaziddiuretika, sarkoidose, familiær hypokalsurisk hyperkalsemi, tertiær hyperparatyreoidisme, milk-alkali syndromet, langvarig litium-behandling, tuberkulose, immobilisering (særlig ved Pagets sykdom), akromegali, binyrebarksvikt, infantilt hyperkalsemisk syndrom. Hypokalsemi: forekommer ved vitamin D-mangel, forstyrret vitamin D-metabolisme (nyresvikt, fenobarbital- og fenytoin-behandling), hypoparatyreoidisme, pseudohypoparatyreoidisme, magnesiummangel, akutt pankreatitt, alkalose, neonatal hypokalsemi, massive blodtransfusjoner (pga. citrat-tilførsel), tilhelingsfasen av beinsykdom etter behandlet hyperparatyreoidisme og malign blodsykdom (”hungry bone syndrome”). |
|
Referanser |
|
|
Kommentar |
Helfo takst 707B |
|
Avdeling |
Avdeling for medisinsk biokjemi |
