Cytologisk undersøkelse - Urin v. 1.7

Prøvemateriale

Urin

Sterilt ståglass

Analysevolum

10 ml urin

Pasientforberedelser

Spontanurin; Pasienten bør, før vannlating, foreta noen gymnastiske øvelser som skal virke som en blæreskylling.

Hos kvinner anvendes vaskeprøve for å hindre kontaminering av celler fra vulva.

Prøvetaking

Spontanurin; Prøven skal bestå av spontanurin, men ikke morgenurin da denne inneholder degenererte celler.

Det bør sendes inn serie med 3 prøver tatt på påfølgende dager.

Prøvebehandling

Urinprøven fra pasienten vendes 5 ganger.

Ta ut 10 ml. urin og ha over i ståglasset, tilsett deretter straks 10 ml. 50% etanol.

Etanolen preserverer/fikserer cellene slik at prøven inneholder mer velbevarte celler, bedre egnet til korrekt diagnostikk.

Forsendelse

Ståglasset med fiksert urin merkes og has i forsendelseshylse og legges i biopose, eventuelt sammen med cytologisk remisse/skjema om prøven ikke er elektronisk rekvirert, før det sendes til Avd. for patologi.

Prøvene registreres individuelt og hver enkelt prøve må derfor rekvireres individuelt/ ha egen remisse selv om det sendes inn 3 prøver.

Holdbarhet

Prøve tilsatt like deler 50% etanol kan oppbevares i kjøleskap for samlet innsending av serien til cytologilaboratoriet.

Merking av prøve

Et 20 ml. ståglass med skrukork merkes med pasientnavn + fødselsdato + prøvedato

Metode

Prøven prepareres i ThinPrep maskin, PAP-farges og undersøkes ved mikroskopi.

Indikasjon

Kliniske symptomer som kan gi mistanke om kreft i urinveiene, spesielt hematuri hos pasienter over 45 år.

Oppfølging av pasienter som er behandlet for urinveiskreft.

Utføres

Mandag til fredag, 0800 til 1530

Kommentar

Fortynning til 50% etanol fra 70% etanol:

70 ml. 70% etanol + 30 ml. dest. vann = 100 ml. 50% etanol.

Relevante kliniske opplysninger er svært viktig for å unngå mistolking av reaktive urotelforandringer.

De vanligste kilder til slik feiltolking er:

Kateterisering foretatt i løpet av siste 14 dager.

Instrumentering (cystoskopi) siste 14 dager.

Steiner i urinveiene.

Cytostatika-behandling (oppgi dato).

Strålebehandling.

Rekvirering

Eksterne rekvirenter: med tilgang til elektronisk rekvirering benytter DIPS Interactor ved rekvirering av prøver.

Eksterne rekvirenter som ikke har DIPS Interactor bestiller ved bruk av papirrekvisisjon.

Papirrekvisisjon kan hentes på SUS internett:

Avdeling for patologi - Skjema for rekvirering av undersøkelser

Interne rekvirenter/SUS: Rekvireres fra patologitjenestekatalogen i DIPS Arena.

Se også:

Avdeling for patologi - Rekvirering av prøver - EQS 24968

Dersom prøvene er CITO eller skal prioriteres må dette merkes tydelig, og telefonnummer til rekvirent må oppgis.

 

Avdeling

Avdeling for patologi

Tlf 51 51 93 72

Cytologiseksjonen