|
Indikasjon |
PCR-analyser i luftveisprøver utføres i hovedregel som analysepakker: 1) Standard luftveispakke (SARS-CoV-2, influensa A og B), 2) Standard luftveispakke + atypiske bakterier (Mycoplasma pneumoniae, Chlamydophila pneumoniae, Bordetella pertussis) 3) Utvidet luftveispakke som i tilllegg inneholder RS-virus, humant metapneumovirus, rhinovirus, enterovirus og parainfluensavirus 1, 2 og 3. SARS-CoV-2 analyseres som en enkeltanalyse. Ved lette symptomer og spørsmål om covid-19, bestill kun SARS-CoV-2 PCR SARS-CoV-2 RNA (NAT/PCR) Ved influensalignende symptomer kan Standard luftveispakke velges. Ved mistanke om atypisk lungebetennelse er Standard luftveispakke + atypiske bakterier aktuell. Utvidet luftveispakke kan være indisert hos alvorlig syke pasienter, hos små barn eller immunsupprimerte. For de fleste andre pasienter vil resultatet av utvidet luftveispakke ikke ha behandlings- eller smittevernmessig konsekvens. Klinisk indikasjon for utvidet luftveispakke må oppgis på rekvisisjonen. |
||||||||
|
Prøvemateriale |
Nasopharynxsekret/-aspirat Halssekret. Ikke anbefalt til undersøkelse av Bordetella pertussis. Ved klinisk mistanke om kikhoste anbefales nasopharynxsekret/-aspirat Bronkoalveolær lavage (BAL), trachealsekret, ekspektorat |
||||||||
|
Transportmedium/prøvebeholder |
Virustransportmedium til nasopharynxsekret og halsprøve Steril universalkonteiner til BAL, trachealsekret og ekspektorat |
||||||||
|
Prøvetaking |
Nasopharynxprøve: Bøyelig prøvetakingspensel føres forsiktig inn langs bunnen av nesehulen til den støter mot bakre svelgvegg, hvor den roteres i ca 5 sekunder. Sett deretter penselen ned i virustransportmediet og brekk av før korken skrus på.
Halsprøve: Bruk spatel for å holde tunga nede. Stiv prøvetakingspensel strykes over tonsiller og bakre svelgvegg i ca 5 sekunder. Sett deretter penselen ned i virustransportmediet og brekk av før korken skrus på. |
||||||||
|
Prøvebehandling |
Prøven sendes snarest til laboratoriet. Oppbevares i kjøleskap før forsendelse |
||||||||
|
Merking av prøve |
Strekkodelapp fra rekvisisjon eller etikettprinter (elektronisk rekvirering). Evt. fullt navn og fødselsnummer |
||||||||
|
Metode |
NAT (nukleinsyre-amplifiseringstester) - PCR (polymerasekjedereaksjon): luftveispakker og SARS-CoV-2 - TMA (transkripsjonsmediert amplifikasjon): SARS-CoV-2 |
||||||||
|
Utføres |
Mandag til søndag |
||||||||
|
Svartid |
0-1 dager eller innen 24 timer etter at prøven ankommer laboratoriet. I perioder med stort prøvevolum kan svartiden bli noe lengre for polikliniske prøver. |
||||||||
|
Svar/svarvurdering |
Påvist/ikke påvist/inkonklusiv |
||||||||
|
Kommentar |
PCR-analyser i luftveisprøver utføres som analysepakker, unntatt SARS-CoV-2 som utføres som en enkeltanalyse.
For ytterligere informasjon, se også under de enkelte agens i Laboratoriehåndboka. Generelt bør luftveisprøver til PCR-undersøkelse tas så tidlig som mulig i sykdomsforløpet. Ved atypisk pneumoni med Mycoplasma pneumoniae, Chlamydophila pneumoniae og Bordetella pertussis, vil luftveisprøve til PCR ofte være positiv inntil 3-4 uker etter symptomdebut. Ved lengre sykdomsforløp vil det være vanskeligere å stille diagnosen, men da vil den behandlingsmessige konsekvens som regel være liten. Antistoffundersøkelse av Mycoplasma pneumoniae og Chlamydophila pneumoniae i serum utføres ikke ved avdelingen. Antistoffundersøkelse av luftveisvirus utføres heller ikke. |
||||||||
|
Rekvisisjonsskjema |
Blå. Seksjon for virologi og molekylærdiagnostikk |
||||||||
|
Avdeling |
Avdeling for medisinsk mikrobiologi Tlf: 51518800 |
||||||||
|
Akkrediteringsstatus |
Akkreditert analyse for alle agens, med unntak av SARS-CoV-2. Ikke akkreditert analyse for SARS-CoV-2. |
